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慢性心力衰竭的早期预防

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专家表示“近年来,疾病预防的重要性越来越被认可。我国心衰防治指南也采取与国际相同的心衰分级方法,强调防治结合的重要性。2007年中国慢性心力衰竭治疗指南也沿用了美国心脏学会2005年指南的a、b、c、d分期的方法,强调对心力衰竭要在出现症状之前进行早期德州哪里癫痫专科医院好干预,对病人的血压、血糖、血脂、等危险因素进行控制,预防心衰的进展。”辽宁治疗癫痫病那好

而对于预防心衰而言,最重要的是高血压,因为高血压是心衰主要危险因素。研究表明,91%的患者在出现心衰前已患有高血压,“acc/aha2009心力衰竭指南”修订委员会委员garys.francis进一步指出早期干预的重要临床意义,研究表明,平均银川癫痫病专业医院收缩压降低2毫米汞柱,心血管事件死亡风险下降约10%。收缩压降低10-12毫米汞柱或舒张压降低5-6毫米汞柱,心衰风险降低52%,说明早期有效控制血压,延缓或阻断疾病进展,是预防高血压患者发生心衰的关键。专家进一步指出“药物治疗是慢性心衰防治的关键环节,根据指南推荐,选择临床研究证据充足的药物治疗方案,可以使患者最大程度获益。‘ac如何诊断是否得了癫痫病c/aha2009心力衰竭指南’在回顾重要临床研究数据的基础上,肯定了代文在心衰各阶段治疗中的重要作用。”

代文是指南中唯一在心衰abc三阶段均拥有适应证、且临床研究证据最充分的arb类药物。对于a阶段心衰患者,marval研究和设计严谨的拉丁方研究证实了代文强效降压,控制心衰高危因素的作用。对于b阶段心衰患者,癫痫哈尔滨哪家医院好val-heft研究证明,代文可显著减轻左室肥厚,改善左室重构,而且value研究证实,代文可使高危患者初发心衰风险显著降低37%。此外,valiant研究证明,代文可使心肌梗死后高危患者死亡风险降低25%。对于c阶段心衰患者,val-heft研究显示,代文可使心衰患者全因死亡和并发症发生风险降低13.2%。

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