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慢性硬膜下积液鉴别诊断和治疗

时间:2021-11-08来源:粤菜家常菜谱大全

慢性硬膜下积液,是对脑部的损伤比较严重的一种疾病,所以对于得了这种疾病的患者,那么一定要引起自己的重视,千万不能让这种疾病影响到了自己身体健康,所以当得了这种疾病以后,很多的患者想了解一下鉴别诊断以及治疗,为了你能尽快的了解,就来一同看看下面介绍。

鉴别诊断

慢性硬膜下血肿:

血肿T1和T2一般为高信号,积液与脑脊液信号一致,表现为T1低信号,T2高信号,即可鉴别。

治疗

一非手术治疗:

1、慎用或不用脱水剂,以免颅压过低导致积液增多。

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2、应用神经营养药、脑血管扩张剂、抑制脑脊液分泌的药物、高压氧治疗等,以期改善脑血循环和代谢,为脑组织的膨起复位缩小硬膜下间隙提供可能。

二手术治疗:

A、原则:①消除积液的脑受压;

②消除积液产生的原因;

③消除积液囊腔。

只有符合上述三项手术原则,才能从根本上防止积液的复发,达到彻底根治的目的。

二手术治疗:

A、原则:①消除积液的脑受压;

②消除积液产生的原因;

③消除积液囊腔。南京癫痫医院p>

只有符合上述三项手术原则,才能从根本上防止积液的复发,达到彻底根治的目的。

B、手术指征:

①临床上有神经系统压迫症状或有癫痫发作者,无论积液量多少,均应采用手术清除积液,解除压迫。

②幕上积液量>25ml者,幕下>8ml,即使未出现神经系统压迫,也应采用手术治疗,以利于病情恢复。

③占位效应较重,有明显的颅高压症状,影像学检查(CT或MRI)示脑室、脑池受压、变形,中线移位>10mm者。

④婴幼儿额前间隙大于6mm者。

癫痫的治疗原则>C 手术方式:

①穿刺引流术。

②对前囟未闭的患者采用普通静脉7号套管针,经皮前囟侧角穿刺持续引流。

③合并颅内血肿,严重脑挫裂伤,有脑疝征象者,应及早开颅清除血肿和积液,去骨瓣减压。

④体内分流术:体外引流后虽然临床症状改善,但积液未减少或拔引流管后积液又增加或临床症状又加重者。

D、手术效果在于:

①排液引流后有效地降低了颅内压力,阻断了因颅内高压所致的搏动性作用增强的恶性循环。

②清除了蛋白质含量很高的不容易被吸收的液体。上海癫痫发作怎么处理>

③硬膜下腔引流有利于脑组织的渗出液流出脑的表面,而不致渗入组织间隙促成或加重脑水肿。

2、预防脑损伤:引流管应严格偏向硬脑膜方向,不要贴附脑组织,以免插管或拔管时损伤脑组织。

3、术后要注意补充等渗液,引流管抬高15cm,维持正常颅压,必要时取平卧或头低位,有利于脑组织复位。

慢性硬膜下积液鉴别诊断和治疗,以上就为得了这种疾病的患者,做了详细的介绍,所以对于很多患者一定要全部了解一下鉴别诊断,以及治疗方法,通过全面的了解,选择一家大医院,通过治疗,让自己尽快的康复,才能质量更高。

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