书通网

当前位置:首页 > 芹菜炒肉丝的家常做法 >

在泌尿外科手术中如何避兔输尿管损伤_疾病库_养生之道网

时间:2021-02-26来源:粤菜家常菜谱大全

养生之道网导读:本病例因手术中操作失误,造成右输尿管被切断结扎。当出现一系列症状后,未能重视及详细检查,一再给予对症处理,致使症状掩盖而加重病情,导致右肾功能丧失切除。若出现症状后早日明确诊断,及时手术处理,右肾可望保留。……

除在较大的膀脱想室,在膀眈外寻找输尿管困难时,术前插入导尿管,手术剥离时则易于辨认。前列腺切除术缝合前列腺窝时,注意缝针勿跨度过深过大,即可避兔输尿管波结扎。

【病例1】女,37岁,因慢性宫颈炎(有间变细胞)及慢性盆腔炎,经1个月抗炎治疗后行子宫全切术。术者自认为手术顺利。术后第3天出现恶心,第4天诉腰痛,对症处理后症状减轻。于术后第15天突武汉癫痫病症医院然右侧腰部剧烈疼痛,体温39℃,脉搏104次/分,又按感冒治疗后症状缓解。以后常感右侧腰部酸痛、恶心、上腹不适,且日益加重,复查时们及上腹包块,经同位素肾图、超声波及IVP检查,均提示“右肾积水、无功能及输尿管梗阻”,左肾功能正常。手术中证实该输尿管被切断结扎,行右肾切除术,术后恢复良好。

本病例因手术中操作失误,造成右输尿管被切断结扎。当出现一系列症状后,未能重视及详细检查,一再给予对症处理,致使症状掩盖而加重病情,导致右肾功能丧失切除。若出现症状后早日明确诊断,及时手术处理,右肾可望保留。

【病例 2】女,28岁,因子宫肌瘤行子宫全切术。术后情况良好,伤口一期愈合。于术后第11天拔出输尿管导管即出现尿外伤癫痫能手术治疗吗?液经阴道流出。经逆行尿路造影,发现盆腔右侧相当于输尿管周围区有碘剂溢出,当即行输尿管端端吻合术。术后IVP检查恢复良好。本病例因手术操作失误,造成右输尿管彼部分切断,幸运的是发现较早,及时行手术处理获得较好的恢复。

【病例 3】女,35岁,因足月产死胎,子宫破裂行子宫次全切除术,术后完全无尿,显著腹胀,双侧腰部胀痛及压痛,非蛋白氮26.5mmol从。输尿管插管:右侧于6cm处受阻,左侧在8厘米处受阻,当即诊断为双输尿管被结扎,于术后24小时行双侧输尿管膀胱吻合术,术后恢复良好。2年后随访,IVP显示双肾功能良好,吻合口畅通。

本病例因手术中双侧输尿管被结扎,及时发现行双侧输尿管膀胱吻合术,得以顺利恢复。<呼伦贝尔治疗癫痫病专科医院/p>

【病例4】女,58岁,因直肠癌行直肠切除术,手术中发现直肠肿块较大,与直肠周围组织粘连,手术分离有一定困难,出血较多,经会阴取直肠时,见部分膀胱壁被拉出。术后发现经会阴切口有少量尿液不断渗出。随即行膀胱镜检查,右侧输尿管口排尿良好2 左侧几乎不排尿,但输尿管导管能顺利插入无阻,并有少量尿液经导管滴出,将导管保留在输尿管内,会阴切口即不再渗尿,3周后拔出导管,恢复良好。

本病例因直肠癌肿块较大,并与周围组织粘连,手术分离不彻底,经会阻取直肠时将输尿管被部分撕裂。因发现早处理及时恢复尚好。如能于术前行IVP检查,明确输尿管位置,或于术前插入输尿管导管,术中易于辨认,有可能避免损伤。

【病例庆阳哪个癫痫医院好?5】男,40岁,患右侧腰部钝痛,劳累后加重,并常有少量肉眼血尿已数年。经 X线摄片及 IVP检查,诊断为右肾结石及肾功能不良,在肾功能良好。手术中发现结石较大,除充满肾盂外,向上嵌入部分肾盏,向下嵌入输尿管上端。切开肾盂探察见结石较固定,粘膜水肿肥厚,提取结石时不慎将肾盂输尿管完全撕脱,因感染水肿无法修复,并考虑到该肾功能欠佳,对侧肾功能良好,不得已将患侧肾脏切除,术后情况良好。

本病例结石病史较长,手术中已发现结石在肾盂内向上下嵌入较紧,在合并有肾孟炎症情况下,免强提取结石,很易造成这类损伤且无法修复。若在切开肾盂取石困难的”情况下,再将肾窦部作部分切开,扩大切口后再取石当无困难,更可避兔此类损伤。

上一篇:小儿磨牙 吃药有用吗?_疾病库_养生之道网

下一篇:积极心态快乐生活共助养生_养生文化_养生之道网

人气排行
推荐内容
友情链接

声明 :本网站尊重并保护知识产权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果我们转载的作品侵犯了您的权利,请在一个月内通知我们, 我们会及时删除。

好词好句网www.kj-cy.com为广大网友提供: 优美的诗句伤感的句子好词好句唯美的句子思念的诗句经典语句等学习生活资源。